PERKEMBANGAN PADA MASA LANJUT USIA
MATERI
2.1.
Pengertian
Usia Lanjut
Menurut J.W. Santrock
(J.W.Santrock, 2002, h.190), ada dua pandangan tentang definisi orang usia
lanjut atau lansia, yaitu menurut pandangan orang barat dan orang Indonesia.
Pandangan orang barat yang tergolong orang usia lanjut atau lansia adalah orang
yang sudah berumur 65 tahun keatas, dimana usia ini akan membedakan seseorang
masih dewasa atau sudah lanjut. Sedangkan pandangan orang Indonesia, lansia
adalah orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Lebih dari 60 tahun karena pada
umunya di Indonesia dipakai sebagai usia maksimal kerja dan mulai tampaknya
ciri-ciri ketuaan.
Menurut Hurlock (2002),
tahap terakhir dalam perubahan ini dibagi menjadi usia lanjut dini yang
berkisar antara usia enampuluh sampai tujuh puluh tahun dan usia lanjut yang
dimulai pada usia tujuh puluh tahun hingga akhir kehidupan seseorang. Orangtua
muda atau usia tua (usia 65 hingga 74 tahun) dan orangtua yang tua atau usia
tua akhir (75 tahun atau lebih) dan orang tua lanjut (85 tahun atau lebih) dari
orang-orang dewasa lanjut yang lebih muda.
2.2. Ciri-ciri
usia lanjut
2.2.1.
Adanya
periode penurunan atau kemunduran. Yang disebabkan oleh faktor fisik dan
psikologis
2.2.2.
Perbedaan
individu dalam efek penuaan. Ada yang menganggap periode ini sebagai waktunya
untuk bersantai dan ada pula yang menganggapnya sebagai hukuman
2.2.3.
Ada
stereotip-stereotip mengenai usia lanjut. Yang menggambarkan masa tua tidaklah
menyenangkan
2.2.4.
Sikap
sosial terhadap usia lanjut. Kebanyakan masyarakat menganggap orang berusia
lanjut tidak begit dibutuhkan katena energinya sudah melemah. Tetapi, ada juga
masyarakat yang masih menghormati orang yang berusia lanjut terutama yang
dianggap berjasa bagi masyarakat sekitar
2.2.5.
Mempunyai status kelompok minoritas. Adanya
sikap sosial yang negatif tentang usia lanjut
2.2.6.
Adanya Perubahanperan.
Karena tidak dapat bersaing lagi dengan kelompok yang lebih muda
2.2.7.
Penyesuaian
diri yang buruk. Timbul karena adanya konsep diri yang negatif yang disebabkan oleh
sikap sosial yang negatif
2.2.8.
Ada keinginan
untuk menjadi muda kembali
2.2.9.
Mencari
segala cara untuk memperlambat penuaan
2.3. Adapun
tugas perubahan pada masa usia lanjut ini, diantaranya
2.3.1.
Menciptakan
kepuasan dalam keluarga sebagai tempat tinggal di hari tua.
2.3.2.
Menyesuaikan
hidup dengan penghasilan sebagai pensiunan
2.3.3.
Membina
kehidupan rutin yang menyenangkan
2.3.4.
Saling
merawat sebagai suami-istri
2.3.5.
Mampu
menghadapi kehilangan (kematian) pasanan dengan sikap yang positif (menjadi
janda atau duda)
2.3.6.
Melakukan
hubungan dengan anak-anak dan cucu-cucu
2.3.7.
Menemukan
arti hidup dengan nilai moral yang tinggi
2.4. Perkembangan
Fisik
Perkembangan fisik pada masa lansia terlihat pada perubahan
perubahan fisiologis yang bisa dikatakan mengalami kemunduran, perubahan
perubahan biologis yang dialami pada masa lansia yang terlihat adanya
kemunduran tersebut sangat berpengaruh terhadap kondisi kesehatan dan terhadap
kondisi psikologis.
Perubahan masa usia lanjut, membawa penurunan fisik
yang lebih besar dibandingkan dengan periode periode usia sebelumnya. Kita akan
mencatat rentetan Perubahan Perubahan dalam penurunan fisik yang terkait dengan
penuaan, dengan penekanan pentingnya perubahan perubahan baru dalam penelitian
proses penuaan yang mencatat bahwa kekuatan tubuh perlahan lahan menurun dan
hilangnya fungsi tubuh kadangkala dapat diperbaiki.
Pada umumnya perubahan pada masa lansia meliputi Perubahandari
tingkat sel sampai kesemua sistem organ tubuh, diantaranya.
2.4.1. Sistem pernafasan pada lansia.
Kapasitas pernafasan pada lansia akan menurun pada usia 20 hingga 80 tahun
sekalipun tanpa penyakit. Paru paru kehilangan elatisitasnya, dada menyusut,
dan diafragma melemah. Meskipun begitu berita baiknya adalah bahwa orang dewasa
lanjut dapat memperbaiki fungsi paru paru dengan latihan latihan memperkuat
diafragma.
2.4.2. PerubahanSistem persyarafan.
2.4.2.1.
Cepatnya menurunkan hubungan persyarafan.
2.4.2.2.
Lambat dalam merespon dan waktu untuk berfikir.
2.4.2.3.
Mengecilnya syaraf panca indera.
2.4.2.4.
Berkurangnya penglihatan, hilangnya pendengaran,
mengecilnya syaraf pencium & perasa lebih sensitif terhadap Perubahansuhu
dengan rendahnya ketahanan terhadap dingin.
2.4.2.5.
Otak dan sistem syaraf. Aspek yang signifikan dari
proses penuaan mungkin adalah bahwa neuron neuron itu tidak mengganti dirinya
sendiri. Meskipun demikian otak dapat cepat sembuh dan memperbaiki
kemampuannya, hanya kehilangan sebagian kecil dari kemampuannya untuk bisa
berfungsi di masa usia lanjut.
2.4.2.6.
Perubahan sensori fisik masa usia lanjut melibatkan
indera penglihatan,pendengaran, perasa, pembau, dan indera peraba. Pada masa usia
lanjut penurunan indera penglihatan bisa mulai dirasakan dan terjadi mulai awal
masa dewasa tengah. Adaptasi terhadap gelap lebih menjadi lambat, yang berarti
bahwa orang rang usia lanjut membutuhkan waktu lama untuk memulihkan kembali
penglihatan mereka ketika keluar dari ruangan yang terang menuju ke tempat yang
agak gelap.
2.4.3. Perubahan panca indera yang terjadi
pada lansia.
Ciri – ciri perubahan pada indra masa lansia salah satunya sekresi saliva
berkurang mengakibatkan pengeringan rongga mulut. Papil-papil pada permukaan
lidah mengalami atrofi sehingga terjadi penurunan sensitivitas terhadap rasa
terutama rasa manis dan asin. Keadaan ini akan mempengaruhi nafsu makan, dan dengan
demikian asupan gizi juga akan terpengaruh. Keadaan ini mulai pada usia 70
tahun. Perubahanindera penciuman, penglihatan dan pendengaran juga mengalami
penurunan fungsi seiring dengan bertambahnya usia.
2.4.4.
Perubahan sistem pencernaan pada usia lanjut.
2.4.4.1.
Kehilangan gigi, Penyebab utama adanya periodontal
disease yang biasa terjadi setelah umur 30 tahun, penyebab lain meliputi
kesehatan gigi yang buruk dan gizi yang buruk.
2.4.4.2.
Indera pengecap menurun, Adanya
iritasi yang kronis dari selaput lendir, atropi indera pengecap (± 80 %),
hilangnya sensitivitas dari syaraf pengecap dilidah terutama rasa manis, asin,
asam & pahit.
2.4.4.3.
Esofagus melebar, dan lain-lain.
2.4.5.
Sistem Peredaran Darah
Tidak lama berselang,
terjadi penurunan jumlah darah yang dipompa oleh jantung dengan seiringnya
pertambahan usia sekalipun pada orang dewasa yang sehat. Bagaimanapun juga,
kita mengetahui bahwa ketika sakit jantung tidak muncul, jumlah darah yang
dipompa sama tanpa mempertimbangkan usia pada masa dewasa. Kenyataannya para
ahli penuaan berpendapat bahwa jantung yang sehat dapat menjadi lebih kuat
selama kita menua dengan kapasitas meningkat, bukan menurun.
2.4.6.
Sistem Pernafasan
Kapasitas akan menurun pada
usia 20-80 tahun sekalipun tanpa penyakit. Paru-paru kehilangan elastisitasnya,
dada menyusut, dan diafragma melemah. Meskipun begitu, berita baiknya adalah
bahwa orang usia lanjut dapat memperbaiki fungsi paru-paru dengan
latihan-latihan yang memperkuat diafragma.
2.4.7.
Seksualitas
Penuaan menyebabkan beberapa
Perubahanpenurunan dalam hal seksualitas manusia, lebih banyak terjadi pada
laki laki daripada perempuan. Orgasme menjadi lebih jarang pada laki laki yang
terjadi dalam setiap 2-3 kali hubungan seksual, bukan setiap kali. Rangsangan
yang lebih langsung biasanya dibutuhkan untuk ereksi. Sekalipun hubungan
seksual terganggu oleh kelemahan, relasi lainnya harus dipertahankan diantara
kedekatan sensualitas dan nilai sebagai seorang pria maupun wanita.
2.5.Perkembangan Kognitif
2.5.1.
Kecerdasan dan Kemampuan
Memproses
Kecepatan memproses informasi mengalami penurunan pada masa dewasa akhir.
Ada beberapa bukti bahwa orang-orang dewasa lanjut kurang mampu mengeluarkan
kembali informasi yang telah disimpan dalam ingatannya. Meskipun kecepatan
tersebut perlahan-lahan menurun, namun terdapat variasi individual di dalam
kecakapan ini. Dan ketika penurunan itu terjadi hal ini tidak secara jelas
menunjukkan perngaruhnya terhadap kehidupan kita dalam beberapa segi
substansial.
2.5.2.
Pekerjaan dan
Pensiun
2.5.1.1. Pekerjaan
Pada tahun 1980-an, persentase laki-laki berusia di atas 65 tahun yang tetap bekerja purna waktu lebih kecil dibanding pada awal abad 20. Penurunan yang terjadi dari tahun 1900 sampai tahun 1980-an sebesar 70% (Douvan, 1983). Satu perubahan penting dari pola pekerjaan orang-orang dewasa lanjut adalah meningkatnya perkejaan-pekerjaan paruh waktu. Mis: dari tiga juta lebih orang dewasa berusia di atas 65 tahun yang pekerja pada tahun 1986, lebih dari separuhnya merupakan pekerja-pekerja paruh waktu.
Pada tahun 1980-an, persentase laki-laki berusia di atas 65 tahun yang tetap bekerja purna waktu lebih kecil dibanding pada awal abad 20. Penurunan yang terjadi dari tahun 1900 sampai tahun 1980-an sebesar 70% (Douvan, 1983). Satu perubahan penting dari pola pekerjaan orang-orang dewasa lanjut adalah meningkatnya perkejaan-pekerjaan paruh waktu. Mis: dari tiga juta lebih orang dewasa berusia di atas 65 tahun yang pekerja pada tahun 1986, lebih dari separuhnya merupakan pekerja-pekerja paruh waktu.
2.5.1.2. Pensiun
Pensiun merupakan ide yang relatif baru. Ide ini baru menampakkan efeknya di banyak negara maju sepanjang abad kesembilan belas dan awal abad dua puluh ketika harapan hidup meningkat. Di Amerika Serikat, depresi ekonomi 1930 merupakan pendorong sistem pengamanna sosial, yang bersama dengan perusahaan yang mensponsori rencana pensiun yang telah dinegosiasi dengan serikat buruh- memungkinkan banyak pekerja lansia yang pensiun dengan keamanan kondisi keuangan. Akhirnya, pensiun wajib pada usia 65 tahun menjadi sesuatu yang hampir unversal.
Pensiun merupakan ide yang relatif baru. Ide ini baru menampakkan efeknya di banyak negara maju sepanjang abad kesembilan belas dan awal abad dua puluh ketika harapan hidup meningkat. Di Amerika Serikat, depresi ekonomi 1930 merupakan pendorong sistem pengamanna sosial, yang bersama dengan perusahaan yang mensponsori rencana pensiun yang telah dinegosiasi dengan serikat buruh- memungkinkan banyak pekerja lansia yang pensiun dengan keamanan kondisi keuangan. Akhirnya, pensiun wajib pada usia 65 tahun menjadi sesuatu yang hampir unversal.
2.5.3.
Pengaturan Tempat Tinggal
Satu stereotipe dari para lansia adalah bahwa mereka tinggal di dalam institusi-institusi-rumah sakit, rumah sakit jiwa, panti jompo (nursing home), dan sebagainya. Semakin tua seseorang, semakin besar hambatan mereka untuk tinggal sendirian. Mayoritas orang dewasa lanjut yang tinggal sendirian adalah janda, tinggal sendirian sebagai orang dewasa lanjut tidaklah berarti kesepian. Karena para lansia yang dapat menopang dirinya sendiri ketika hidup sendiri seringkali memiliki kesehatan yang baik dan sedikt ketidakmampuan, dan mereka selalu memiliki hubungan sosial dengan sanak keluarga, teman-teman, dan para tetangga.
Satu stereotipe dari para lansia adalah bahwa mereka tinggal di dalam institusi-institusi-rumah sakit, rumah sakit jiwa, panti jompo (nursing home), dan sebagainya. Semakin tua seseorang, semakin besar hambatan mereka untuk tinggal sendirian. Mayoritas orang dewasa lanjut yang tinggal sendirian adalah janda, tinggal sendirian sebagai orang dewasa lanjut tidaklah berarti kesepian. Karena para lansia yang dapat menopang dirinya sendiri ketika hidup sendiri seringkali memiliki kesehatan yang baik dan sedikt ketidakmampuan, dan mereka selalu memiliki hubungan sosial dengan sanak keluarga, teman-teman, dan para tetangga.
2.6. Perkembangan Emosi
Memasuki masa tua, sebagian besar lanjut usia kurang siap menghadapi dan
menyikapi masa tua tersebut, sehingga menyebabkan para lanjut usia kurang dapat
menyesuaikan diri dan memecahkan masalah yang dihadapi (Widyastuti, 2000).
Munculnya rasa tersisih, tidak dibutuhkan lagi, ketidakikhlasan menerima
kenyataan baru seperti penyakit yang tidak kunjung sembuh, kematian pasangan,
merupakan sebagian kecil dari keseluruhan perasaan yang tidak enak yang harus
dihadapi lanjut usia.
Sejalan dengan bertambahnya usia, terjadinya gangguan fungsional,
keadaan depresi dan ketakutan akan mengakibatkan lanjut usia semakin sulit
melakukan penyelesaian suatu masalah. Sehingga lanjut usia yang masa lalunya
sulit dalam menyesuaikan diri cenderung menjadi semakin sulit penyesuaian diri
pada masa-masa selanjutnya.
Yang dimaksud dengan penyesuaian diri pada lanjut usia adalah kemampuan
orang yang berusia lanjut untuk menghadapi tekanan akibat perubahan perubahan
fisik, maupun sosial psikologis yang dialaminya dan kemampuan untuk mencapai
keselarasan antara tuntutan dari dalam diri dengan tuntutan dari lingkungan,
yang disertai dengan kemampuan mengembangkan mekanisme psikologis yang tepat
sehingga dapat memenuhi kebutuhan– kebutuhan dirinya tanpa menimbulkan masalah
baru.
2.7.Perkembangan Sosial
Selama
masa dewasa dunia sosial dan personal dari individu menjadi luas dibandingkan
dengan masa-masa sebelumnya. Hal ini disebabkan oleh peristiwa-peristiwa
kehidupan yang dihubungkan dengan keluarga dan pekerjaan. Menurut Erikson,
perkembangan psikososial selama masa dewasa dan tua ini ditandai dengan 3
gejala penting yaitu keintiman, generatif (kekhawatiran yang mendalam), dan
integritas (merasa hidupnya tidak berarti dan ketakutan akan kematian).
2.7.1. Perkembangan Keintiman
Keintiman dapat diartikan sebagai suatu kemampuan memperhatikan orang lain dan membagi pengalaman dengan mereka. Orang-orang yang tidak dapat menjalin hubungan intim dengan orang lainakan terisolasi. Menurut Erikson, pembentukan hubungan intim ini merupakan tantangan utama yang dihadapi oleh orang yang memasuki masa dewasa akhir.
Keintiman dapat diartikan sebagai suatu kemampuan memperhatikan orang lain dan membagi pengalaman dengan mereka. Orang-orang yang tidak dapat menjalin hubungan intim dengan orang lainakan terisolasi. Menurut Erikson, pembentukan hubungan intim ini merupakan tantangan utama yang dihadapi oleh orang yang memasuki masa dewasa akhir.
2.7.2. Perkembangan Generatif
Generativitas adalah tahap perkembangan psikososial ketujuh yang dialami individu selama masa pertengahan masa dewasa. Ketika seseorang mendekati usia dewasa akhir, pandangan mereka mengenai jarak kehidupan cenderung berubah. Mereka tidak lagi memandang kehidupan dalam pengertian waktu masa anak-anak, seperti cara anak muda memandang kehidupan, tetapi mereka mulai memikirkan mengenai tahun yang tersisa untuk hidup. Pada masa ini, banyak orang yang membangun kembali kehidupan mereka dalam pengertian prioritas, menentukan apa yang penting untuk dilakukan dalam waktu yang masih tersisa.
Generativitas adalah tahap perkembangan psikososial ketujuh yang dialami individu selama masa pertengahan masa dewasa. Ketika seseorang mendekati usia dewasa akhir, pandangan mereka mengenai jarak kehidupan cenderung berubah. Mereka tidak lagi memandang kehidupan dalam pengertian waktu masa anak-anak, seperti cara anak muda memandang kehidupan, tetapi mereka mulai memikirkan mengenai tahun yang tersisa untuk hidup. Pada masa ini, banyak orang yang membangun kembali kehidupan mereka dalam pengertian prioritas, menentukan apa yang penting untuk dilakukan dalam waktu yang masih tersisa.
2.7.3. Perkembangan Integritas
Integritas merupakan tahap perkembangan psikososial Erikson yang terakhir. Integritas paling tepat dilukiskan sebagai suatu keadaan yang dicapai seseorang setelah memelihara benda-benda, orang-orang, produk-produk dan ide-ide, serta setelah berhasil melakukan penyesuaian diri dengan bebrbagai keberhasilan dan kegagalan dalam kehidupannya. Lawan dari integritas adalah keputusan tertentu dalam menghadapi perubahan-perubahan siklus kehidupan individu, terhadap kondisi-kondisi sosial dan historis, ditambah dengan kefanaan hidup menjelang kematian. Tahap integritas ini ini dimulai kira-kira usia sekitar 65 tahun, dimana orang-orang yang tengah berada pada usia itu sering disebut sebagai usia tua atau orang usia lanjut. Usia ini banyak menimbulkan masalah baru dalam kehidupan seseorang. Meskipun masih banyak waktu luang yang dapat dinikmati, namun karena penurunan fisik atau penyakit yang melemahkan telah membatasi kegiatan dan membuat orang tidak menrasa berdaya.
Integritas merupakan tahap perkembangan psikososial Erikson yang terakhir. Integritas paling tepat dilukiskan sebagai suatu keadaan yang dicapai seseorang setelah memelihara benda-benda, orang-orang, produk-produk dan ide-ide, serta setelah berhasil melakukan penyesuaian diri dengan bebrbagai keberhasilan dan kegagalan dalam kehidupannya. Lawan dari integritas adalah keputusan tertentu dalam menghadapi perubahan-perubahan siklus kehidupan individu, terhadap kondisi-kondisi sosial dan historis, ditambah dengan kefanaan hidup menjelang kematian. Tahap integritas ini ini dimulai kira-kira usia sekitar 65 tahun, dimana orang-orang yang tengah berada pada usia itu sering disebut sebagai usia tua atau orang usia lanjut. Usia ini banyak menimbulkan masalah baru dalam kehidupan seseorang. Meskipun masih banyak waktu luang yang dapat dinikmati, namun karena penurunan fisik atau penyakit yang melemahkan telah membatasi kegiatan dan membuat orang tidak menrasa berdaya.
0 komentar :
Posting Komentar